Introducción

La Adiccion a sustancias psicoactivas es una Problemática compleja, con distintos aspectos que requieren para su abordaje los enfoques y herramientas de varias disciplinas científicas
Aspectos sociales, culturales, psicológicos, médicos, neurobiológicos, toxicológicos y psiquiátricos deben ser abarcados para una mejor comprensión y resolución del problema.
Se hace necesario entonces utilizar el modelo de la interdisciplina tal como es la tendencia en los dispositivos de atención en el sistema de salud actual.
Pero ciertamente debemos entender que la interdisciplina no debe llevar a desdibujar la especificidad de cada disciplina, sino por el contrario. Desde cada perspectiva sostenida con consistencia epistemológica, verdaderamente podremos articular con las otras disciplinas, enriqueciendo nuestras perspectivas a fin de mejorar el tratamiento de nuestros pacientes.
Constituye un problema de salud relevante epidemiológicamente en nuestros tiempos dada su prevalencia en general, y en particular, por el incremento de la incidencia de urgencias psiquiátricas asociadas al consumo de sustancias.
De hecho, el problema del diagnóstico de psicosis en los pacientes que han consumido sustancias psicoactivas, es un problema clínico cotidiano en los dispositivos de atención médica de urgencia. Más de la mitad de los pacientes que son asistidos por urgencias psiquiátricas presentan uso concomitante de sustancias y de los pacientes que se presentan con un primer episodio psicótico un 17 a un 37% presentan asociación con consumo de sustancias.
Debemos reconocer que siguiendo la ideología de la época (L´air du temps), los pacientes adictos fueron progresivamente excluidos de los dispositivos de salud mental e incluidos en dispositivos ad hoc. Paralelamente a este movimiento de pregnancia del discurso no médico o no psiquiátrico, el decaimiento del interés de los psiquiatras en abordar esta patología se hizo evidente en el descuido de la formación en este respecto.
Pero la clínica que sigue siendo soberana, nos confronta con la realidad de tener que asistir de urgencia o evaluar a pacientes con problemas psiquiátricos en el contexto de uso de sustancias psicoactivas, aunque no nos dediquemos al tratamiento de las adicciones.
Este blog Intenta ser de utilidad tanto para los psiquiatras que se inician en el trabajo en equipos interdisciplinarios de tratamiento de las adicciones, como a psiquiatras que trabajan en el área de emergencias.